jueves, 31 de mayo de 2012
La rinoplastia: es el cuarto procedimiento más realizado en el mundo
Redacción.-
La nariz es el centro de la cara, constituye un elemento estético y étnico de primer orden. El perfil de la cara de una persona se define por la forma y la proyección de la nariz.
El embellecimiento nasal y la estética del perfil siempre han sido observados en todas las culturas. Recibió gran atención en la época de los grandes maestros del renacimiento italiano, cuando Da Vinci, Miguel Ángel y otros grandes le ponían énfasis en sus obras; tanto de pintura, como de escultura.
Hoy día el cine y los medios dan mayor atención al perfil y a la forma de la nariz, desde Marilyn Monrroe, hasta Michael Jackson. Ciertamente íconos del exceso, siendo lo más conveniente siempre la naturaleza de los resultados, sin que se muestre tan evidente el estigma de “naríz operada”.
De acuerdo a Franklin Peña Romero, cirujano plástico, estético y reconstructivo tanto los hombres como las mujeres pueden modificar el aspecto de su nariz, tanto de tamaño, como de forma; Altura del dorso, tamaño de los orificios, proyección y definición de la punta, etc.
Peña Romero dijo que aunque la mayoría de los procedimientos de cirugía nasal son meramente estéticos, hay deformidades estructurales que causan dificultad para respirar que requieren tratamiento desde el punto de vista funcional, las causas más comunes; hipertrofia de cornetes, desviación septal, pólipos nasales, sinusitis.
Dijo “la rinoplastia es a nivel mundial el cuarto o quinto procedimiento más realizado; por ejemplo en tan solo en el 2010 en Estados Unidos fueron operados más de 100,000 pacientes. 41% de los cuales en edades comprendidas entre 22 y 35 años, y el 24% de las personas fueron hombres”.
El especialista destacó que a partir de los 18 años casi cualquier individuo es candidato para una rinoplastia. El aspecto psicológico es de suma importancia, así como las expectativas del paciente.
Es preciso conocer las motivaciones de cada individuo, así como los resultados que espera; ya que existen personas que podrían pensar en resultados mágicos y totalmente radicales, gente que podría creer que se le quitará su nariz y se le colocará otra. Con esa distorsión de la realidad realmente no es posible operar a él o la paciente; pero sí el hecho de que basados en la estructura nasal ósea y cartilaginosa los cirujanos plásticos podemos mejorar dramáticamente el aspecto estético de una persona. Lo que a su vez otorgará mayor seguridad en sí misma(o) y una evidente mejoría de la autoestima.
El galeno manifestó que el procedimiento tiene una duración de entre 1 a 2 horas, donde el cirujano plástico esculpe los cartílagos y huesos que forman la estructura de la nariz; se coloca una férula termo moldeable o de yeso por aproximadamente 10 días, después de los cuales el paciente puede realizar casi cualquier tipo de actividad excepto los ejercicios intensos que podrían representar riesgo de lastimarse si los realizar antes de un mes. Los resultados definitivos se aprecian después de que ha bajado totalmente la inflamación, usualmente entre 6 y 8 semanas.
Aconsejó que es de suma importancia que los pacientes conozcan que cuando es necesario aumentar la proyección de la nariz se pueden utilizar solo dos materiales; el mismo cartílago del paciente; que se toma de la misma nariz, de la oreja, o de una costilla, o pequeños implantes de silicón. Resaltamos que cualquier otra sustancia, método o mecanismo no ha resultado seguro y no hay estudios que demuestren resultados satisfactorios, como es el caso de alógenos, tal como los polímeros, u otras sustancias de origen desconocido.
Concluyó diciendo que lo más importante es su seguridad, es por lo que en toda cirugía plástica nosotros indicamos al menos diez exámenes de laboratorio, electrocardiograma, radiografía de tórax, evaluación pre-anestésica, evaluación cardiovascular y respiratoria. También se recomienda siempre acudir a un especialista acreditado por las instituciones correspondientes; que en nuestro país son la Sociedad Dominicana de Cirugía Plástica, el Colegio Dominicano de Cirujanos y el Colegio Médico Dominicano.
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martes, 29 de mayo de 2012
Bombas de Insulina para la tranquilidad de diabéticos
Redacción.-
Con motivo a la alta incidencia de la Diabetes Mellitus tipo I o insulinodependiente en la Republica Dominicana, J.Gassó Gassó, C. por A., amplió su gama de modelos de bombas infusión de insulina, disponibles en sus oficinas para todo el país, así como también Monitores Contínuos de Glucosa (Guardian Real Time) muy usados por los médicos para un mejor control y registro de sus pacientes, y próximamente con la introducción de IPRO2, un sistema de monitoreo contínuo que permite descubrir patrones y tendencias de la glucosa.
Con estas Bombas de Infusión de Insulina Paradigm Real Time de Medtronic, las personas con diabetes mantienen la glucosa en niveles casi normales, reduciendo considerablemente el riesgo de sufrir complicaciones a largo plazo. Tendrán más libertad para comer, hacer ejercicios y llevar una vida más tranquila.
Esta nueva gama de modelos de bombas de insulina se acomoda de acuerdo a la necesidad económica y a la condición clínica del paciente.
En comparación con las múltiples inyecciones diarias, las bomba de Infusión de Insulina Paradigm Real Time de Medtronic, brinda más comodidad, más libertad y flexibilidad, proporcionando las dosis específicas requeridas y configuradas individualmente, para el control de su diabetes, traduciéndose esto en menos aumentos y descensos del nivel de glicemia.
Estas bombas de insulina se adaptan fácilmente a su estilo de vida, es cómoda, pequeña y discreta, y tiene el tamaño y peso de un teléfono celular para que pueda llevarla a donde desee. Puede sujetarla al cinturón, esconderla en un bolsillo o simplemente colocarlo debajo de la vestimenta.
Además, con la terapia con la Bomba de Insulina Paradigm Real Time de Medtronic, se puede regular el índice basal según se requiera durante el día (hasta cada 30 minutos si es necesario) nivel difícil de alcanzar con las múltiples inyecciones diarias.
Antes de decidirse por nuestra nueva tecnología, consulte su Endocrinólogo, quien le dará una mejor orientación sobre el uso de nuestra Bomba de Insulina Paradigm Real Time de Medtronic.
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lunes, 28 de mayo de 2012
La buena forma física combate la hipertensión
Redacción.-
Aunque las personas con antecedentes familiares de hipertensión tienen un riesgo mucho mayor de desarrollar la afección, el ejercicio regular y una buena forma física podrían reducir ese riesgo de forma significativa, según un estudio reciente.
“Los resultados de este estudio dan un mensaje muy práctico: incluso una cantidad muy realista y moderada de ejercicio (que definimos como caminar 150 minutos por semana a paso vivo) puede proveer un inmenso beneficio de salud, sobre todo para las personas predispuestas a la hipertensión debido a sus antecedentes familiares”, señaló la autora del estudio Robin Shook en un comunicado de prensa de la American Heart Association.
Los investigadores dieron seguimiento durante casi cinco años a casi 6,300 personas en muy buena forma física que tenían de 20 a 80 años de edad. De este grupo, un tercio tenía al menos un padre con hipertensión. Esas personas tenían un riesgo 34 por ciento más bajo de desarrollar hipertensión que otras personas que también tenían antecedentes de la enfermedad pero que no estaban en tan buena forma física.
En total, más de 1,500 de los participantes desarrollaron hipertensión en el transcurso el estudio. Pero unos niveles altos de buena forma física se asociaron con un riesgo de hipertensión 42 por ciento más bajo, independientemente de los antecedentes familiares. Las personas con una forma física moderadamente buena tenían un riesgo 26 por ciento más bajo.
En contraste, el estudio, que aparece en la edición del 14 de mayo de la revista Hypertension, mostró que las personas con unos niveles bajos de forma física y antecedentes familiares de hipertensión tenían un riesgo de hipertensión 70 por ciento más alto que las personas en muy buena forma física.
Además, entre las personas en buena forma física, tener antecedentes familiares de hipertensión aumentó el riesgo de la afección en apenas 16 por ciento.
“La correlación entre los niveles de forma física, los antecedentes parentales y el riesgo es imposible de ignorar”, apuntó Shook, candidata doctoral de la Facultad de Salud Pública Arnold de la Universidad de Carolina del Sur, en Columbia.
“Esta concienciación puede servir al médico y a los pacientes a medida que trabajen juntos para hallar formas eficaces y razonables para evitar las enfermedades que han afectado a sus familiares, en algunos casos durante generaciones”.
La American Heart Association recomienda al menos 30 minutos de actividad física moderadamente intensa, como caminar a un paso vivo, cinco días a la semana.
Debido a que la mayoría de participantes del estudio eran hombres blancos, con un alto nivel educativo y mayores ingresos, los nuevos hallazgos podrían no aplicar para todas las personas.
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martes, 22 de mayo de 2012
Bacteria Helicobacter es la principal causa de la gastritis
Erika Rodríguez
Redacción.-
La gastritis es una afección común en América Latina y se produce cuando se inflama la capa de tejido que recubre el interior del estómago. De acuerdo con el Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y del Riñón de Estados Unidos las dos principales causas de gastritis son la bacteria Helicobacter Pylori y el uso constante de ciertos medicamentos como los antiinflamatorios no esteroideos (abreviados Aines) como la aspirina y el ibuprofeno.
Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), la bacteria Helicobacter Pylori está presente hasta en un 70% de las personas de los países en desarrollo y en un 20 a 30% de la población de los países industrializados. De acuerdo con el médico internista y gastroenterólogo Fernando Contreras, de República Dominicana y graduado de la Universidad de Pensilvania en Estados Unidos, el contagio es de persona a persona, a través de agua o alimentos contaminados y en general se contrae durante la niñez.
Asimismo añade que aún existen creencias equivocadas sobre las causas de la gastritis. Por ejemplo, prevalece el mito de que los acidulantes, aditivos alimentarios que se agregan a ciertos alimentos y bebidas, son causantes de esta afección.
Según el doctor Contreras, “los acidulantes como el ácido cítrico, ascórbico, málico, fosfórico, entre otros, se utilizan para modificar, controlar la acidez y reforzar el sabor de una variedad de alimentos y bebidas y no son capaces de producir daños tisulares (daños en el tejido del estómago). Son consumidos por millones de personas en todo el mundo y no existe evidencia científica que demuestre que estos aditivos afecten la mucosa gástrica”.
El especialista también dijo que "personas que padecen de gastritis no requieren establecer una dieta restrictiva y pueden consumir alimentos y bebidas que contengan acidulantes, siempre y cuando lo hagan de la manera adecuada”. También aconseja que para determinar el adecuado consumo de cualquier alimento y bebida se debe consultar con un médico el cual tomará en cuenta la condición física, edad, sexo, talla y nivel de actividad física de cada individuo para establecer un adecuado plan de alimentación.
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martes, 15 de mayo de 2012
El descubrimiento de la molécula del VIH crearía nuevos fármacos
Redacción.-
Científicos españoles han identificado la molécula que utiliza el VIH para propagarse por el organismo, un hallazgo que facilitará la creación de nuevos fármacos más eficaces para frenar la acción del virus y que supone también un paso más en el desarrollo de la vacuna para erradicar el sida.
El estudio de científicos del Instituto de Investigación del Sida IrsiCaixa, demuestra que el virus del VIH tiene en su cubierta unas moléculas, llamadas gangliósidos, que utiliza para penetrar en las células dendríticas.
En general, este tipo de células son las responsables de capturar y trocear los virus (fagocitar los patógenos) que entran en el organismo para trasladarlos hasta los ganglios, que son un importante centro de control del sistema inmunitario en el que se crean sustancias para destruir los virus y acabar con la infección.
Como si de un caballo de troya se tratara, en las infecciones del sida el VIH se esconde en las células dendríticas y cuando éstas llegan a los ganglios, el virus destruye el sistema inmunitario, atacando concretamente a los linfocitos T CD4.
“Con este hallazgo hemos logrado acotar la interacción molecular entre el VIH y las células dendríticas”, explicó en conferencia de prensa el coordinador del estudio, Javier Martínez-Picado, investigador de la Institución Catalana de Investigación y Estudios Avanzados (ICREA) y del IrsiCaixa.
Los científicos no sólo han identificado la función de esta molécula clave en la propagación del virus, sino que han demostrado que eliminando los gangliósidos del VIH se evita que las células dendríticas puedan internalizarlo.
Siguiendo esta nueva diana terapéutica, los investigadores del IrsiCaixa trabajarán en fórmulas para crear fármacos que bloqueen la interacción entre el virus y las células dendríticas, que serían complementarios a los tratamientos ya existentes.
El director del IrsiCaixa, Bonaventura Clotet, auguró que estos nuevos fármacos serán más eficaces y estables que los tratamientos actuales porque serán menos vulnerables a las mutaciones del virus.
Asimismo, el hallazgo supone un paso más en el desarrollo de la vacuna en la que trabaja el IrsiCaixa a través de su proyecto HIVACAT para erradicar la enfermedad, un hito por ahora imposible.
Los tratamientos actuales con antirretrovirales sólo frenan la acción del VIH, pero no lo destruyen del todo, porque resiste en algunos reservorios del cuerpo humano, como los ganglios.
En el estudio se vislumbra la vía por la que se pueden hacer entrar los inmunógenos y los fragmentos de microbios desactivados de la vacuna hasta el sistema inmunológico, para que éste desarrolle resistencias y se entrene para poder destruir definitivamente el virus.
Clotet destacó que los investigadores están "esperanzados" en poder definir los primeros inmunógenos en un periodo de tres años y reveló que desde hace tres meses se están haciendo las primeras pruebas en ratones.
Sin embargo, para poder llegar a comercializar tanto fármacos como una vacuna a partir del nuevo hallazgo pasará al menos una década, según los expertos.
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lunes, 14 de mayo de 2012
Mayo Clinic ofrece tratamiento para reflujo gástrico
Redacción.-
La Clínica Mayo en Jacksonville, Florida, será una de las primeras instituciones de salud en Estados Unidos en ofrecer un dispositivo aprobado para tratar el reflujo gastroesofágico (ERGE). La condición, también conocida como enfermedad de reflujo ácido, puede conducir a serios problemas de salud.
La Administración de Drogas y Alimentos de Estados Unidos (FDA), aprobó el dispositivo y el procedimiento de tratamiento para pacientes con ERGE que continúan con síntomas de reflujo crónico a pesar de la medicación.
La Clínica Mayo en Florida espera ofrecer el nuevo tratamiento inmediatamente, dijo el doctor C. Daniel Smith, jefe del Departamento de Cirugía y un experto internacionalmente reconocido en el tratamiento del reflujo gastroesofágico, quien tiene experiencia en el uso de este novedoso sistema de salud.
La Clínica Mayo en Florida fue uno de los 14 centros a nivel nacional (Estados Unidos) que participaron en un estudio clínico que condujo a la aprobación de la FDA del dispositivo.
“Mayo ha sido un líder en el tratamiento de enfermedades del esófago, especialmente ERGE, y estamos muy contentos de poder ofrecer este nuevo tratamiento a nuestros pacientes inmediatamente”, explicó.
ERGE es una condición en la cual el líquido o los alimentos en el estómago refluyen de regreso hacia el esófago debido a que un anillo de músculo entre el esófago inferior y la parte superior del estómago es incapaz de cerrarse correctamente.
Si los medicamentos dirigidos a neutralizar el ácido en el estómago fallan en la prevención de la ERGE, se considera una operación destinada a corregir el defecto mecánico. Sin embargo, entre 1,5 millones y 2 millones de pacientes de ese grupo de pacientes podría beneficiarse de un tratamiento que es mucho menos complejo que las actuales opciones quirúrgicas, apuntó Smith.
“El nuevo sistema ofrecerá una opción de tratamiento largamente esperada para un gran grupo de pacientes que no han sido bien atendidos”, dijo.
Los resultados del estudio clínico que condujo a la aprobación del dispositivo aún no han sido publicados. Sin embargo, “los datos presentados a la FDA revelaron resultados sorprendentes en comparación con otros tratamientos de enfermedad de reflujo gastroesofágico que se han investigado en los últimos 20 años”, expresó Smith. El sistema ofrece un control eficaz de la ERGE con efectos secundarios limitados hasta el momento y un excelente historial de seguridad.
El dispositivo implantado es un anillo de pequeñas cuentas magnéticas de titanio que se envuelve alrededor de la unión entre el estómago y el esófago, actuando como un aumento mecánico del esfínter esofágico interior (anillo muscular). La atracción magnética entre las cuentas es lo suficientemente fuerte para mantener el esfínter cerrado al reflujo ácido, pero suficientemente débil como para dejar que los alimentos puedan pasar al estómago a través de él. El dispositivo puede ser implantado usando métodos de cirugía mínimamente invasivos.
El especialista realiza anualmente alrededor de 200 cirugías relativas a ERGE y ha estado involucrado con muchos nuevos tratamientos en las últimas décadas. “Espero que este dispositivo sea un cambio de juego para el tratamiento de la ERGE en pacientes seleccionados que han fracasado con el manejo con medicamentos”, concluyó Smith.
Ken DeVault, jefe del Departamento de Medicina Interna de la Clínica Mayo en Florida, también participó en estos estudios y destacó que tiene muchos pacientes que están buscando algo más que los medicamentos para el reflujo, pero se han mostrado renuentes a someterse a una cirugía de reflujo tradicional.
“Creo que este procedimiento puede ser una opción muy atractiva para ese grupo”, acotó el galeno.
Los doctores y científicos de la Clínica Mayo colaboraran con Torax Medical en el desarrollo del sistema de Control de Refluxo LINX, y la Clínica Mayo licenció la tecnología relacionada a la compañía a cambio de participación accionaria. Los doctores DeVault y Smith son consultores pagados de Torax Medical.
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jueves, 10 de mayo de 2012
Psiquiatras y psicólogos analizan las enfermedades mentales de la mujer
Erika Rodríguez
Redacción.-
Con el objetivo de promover los avances del estudio del cerebro y de la conducta humana 160 profesionales de la conducta como psiquiatras y psicólogos, analizaron aspectos sobre el diagnóstico y los medicamentos de las enfermedades mentales.
A la actividad científica asistieron miembros de la Sociedad Dominicana para el Estudio de la Obesidad, el Club de la Epilepsia, la Filial Dominicana de la Asociación de Alzheimer y Federación Centroamericana, México y Caribe para el Estudio del Climaterio y la Menopausia.
Los doctores Bárbara Díaz, de Puerto Rico; Carlos Arturo Lizano-Vicento, de Costa Rica y Jaime Vengoechea, de Colombia, expusieron sobre la salud mental de la mujer, los trastornos bipolares y la depresión resistente respectivamente.
El hotel Barceló Santo Domingo fue el escenario en el que el presidente del Colegio de Neuropsicofarmacología para toda América Latina, abrió el evento.
En el cónclave fueron juramentados importantes profesionales de especialidades afines a la salud mental, entre otros Corina De Jesús (endocrinólogo), Pedro Ureña (cardiólogo), Fernando Contreras (gastroenterólogo), Hilda Lafontaine (nefrólogo). También fueron exaltados los psiquiatras Alexandra Hichez, Pablo Pascual y Ángel Almánzar.
La distinción fue dirigida por el doctor Rafael García Álvarez, presidente del Colegio Nacional, el cual agrupa a los mencionados neurocentistas. El psiquiatra vegano, doctor Julio Chestaro, junto al doctor José Ángel Saviñón, dirigieron el Comité Científico.
Una de las ponencias más comentadas estuvo a cargo del doctor Héctor Guerrero Heredia, quien habló sobre el sinergismo químico de las sustancias que tratan las depresiones.
El doctor César Mella dirigó un simposio que puso de manifiesto las propiedades de la molécula quetiapina, mientras que Pedro Pablo Paredes puso al día los avances de las ciencias del cerebro, de cara al Siglo XXI.
El evento, homenajeó a la psiquiatra Daisy Acosta, ex-presidente a nivel mundial de la institución para el estudio de la demencia de Alzheimer.
Observadores internacionales opinaron que la profundidad y calidad del evento lo catalogan como el mejor esfuerzo en muchos años de los principales neurocentistas criollos para promover los avances del estudio del cerebro y de la conducta humana.
Redacción.-
Con el objetivo de promover los avances del estudio del cerebro y de la conducta humana 160 profesionales de la conducta como psiquiatras y psicólogos, analizaron aspectos sobre el diagnóstico y los medicamentos de las enfermedades mentales.
A la actividad científica asistieron miembros de la Sociedad Dominicana para el Estudio de la Obesidad, el Club de la Epilepsia, la Filial Dominicana de la Asociación de Alzheimer y Federación Centroamericana, México y Caribe para el Estudio del Climaterio y la Menopausia.
Los doctores Bárbara Díaz, de Puerto Rico; Carlos Arturo Lizano-Vicento, de Costa Rica y Jaime Vengoechea, de Colombia, expusieron sobre la salud mental de la mujer, los trastornos bipolares y la depresión resistente respectivamente.
El hotel Barceló Santo Domingo fue el escenario en el que el presidente del Colegio de Neuropsicofarmacología para toda América Latina, abrió el evento.
En el cónclave fueron juramentados importantes profesionales de especialidades afines a la salud mental, entre otros Corina De Jesús (endocrinólogo), Pedro Ureña (cardiólogo), Fernando Contreras (gastroenterólogo), Hilda Lafontaine (nefrólogo). También fueron exaltados los psiquiatras Alexandra Hichez, Pablo Pascual y Ángel Almánzar.
La distinción fue dirigida por el doctor Rafael García Álvarez, presidente del Colegio Nacional, el cual agrupa a los mencionados neurocentistas. El psiquiatra vegano, doctor Julio Chestaro, junto al doctor José Ángel Saviñón, dirigieron el Comité Científico.
Una de las ponencias más comentadas estuvo a cargo del doctor Héctor Guerrero Heredia, quien habló sobre el sinergismo químico de las sustancias que tratan las depresiones.
El doctor César Mella dirigó un simposio que puso de manifiesto las propiedades de la molécula quetiapina, mientras que Pedro Pablo Paredes puso al día los avances de las ciencias del cerebro, de cara al Siglo XXI.
El evento, homenajeó a la psiquiatra Daisy Acosta, ex-presidente a nivel mundial de la institución para el estudio de la demencia de Alzheimer.
Observadores internacionales opinaron que la profundidad y calidad del evento lo catalogan como el mejor esfuerzo en muchos años de los principales neurocentistas criollos para promover los avances del estudio del cerebro y de la conducta humana.
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